为什么艾滋病的抗病毒治疗越早越好

   目前中国对于艾滋病的治疗，很多都是等到病人的CD4水平开始下降后才开始。然而，根据艾滋病治疗指南的发达国家，艾滋病患者的CD4水平，无论多高都开始治疗。而且早治疗，治疗效果越好。早期开始抗病毒治疗的好处有什么呢？艾滋病公益检测网分为以下五点。

   1、早期抗病毒治疗可促进免疫功能重建

   艾滋病病人经联合抗病毒治疗后，其CD4细胞计数的恢复分两个阶段，第一阶 段为快速增长期，发生在治疗后的最初几个月内；第二阶段为缓慢增长期， 紧随第一期之后，以CD4细胞的缓慢增加为特征。第二阶段CD4细胞的增加比 第一阶段更为重要，因为它意味着真正的免疫重建。有研究表明，治疗前CD4 水平决定着患者是否可以获得良好的免疫重建，CD4+高者获得更好的免疫重 建。

   2、早期抗病毒治疗可大大降低并发症风险

   患者感染时间无论长短、也无论患者CD4水平高低，一般来说，HIV病毒进入 人体后，会对机体造成全身多器官的损伤。HIV感染者合并病毒性肝炎会使病 情进展更加迅速，出现包括肝硬化、肝细胞癌、肝功能衰竭等，抗病毒治疗 通过重建免疫功能、降低免疫激活和炎性反应可以延缓肝脏疾病进展。心血 管疾病也是HIV感染者中重要的死亡原因，占HIV感染人群死亡原因的10％。 研究表明：若更早地开展抗病毒治疗可以大大地降低这些风险。

   3、早期治疗可降低死亡率

   最近国内外大量的研究表明，早期抗病毒治疗能够降低HIV感染后患者的死 亡率。来自欧洲和北美的研究结果表明治疗时基线CD4越高，其艾滋病相关疾 病及死亡的风险越低。例如：CD4小于25时开始治疗的死亡风险是CD4大于350 开始治疗的患者的4.35倍。

   4、早期治疗并不增加艾滋病病毒的耐药性

   担心早治疗容易耐药，这个担心其实没有必要，科学研究也证明了这一 点。艾滋病毒确实很容易变异，在抗病毒药物的压力会增加病毒的变异，从 而导致病毒耐药，但是，没有病毒复制就不会出现变异和耐药。尽早进行抗 病毒治疗可以尽早控制病毒复制，反而不容易导致病毒耐药。事实也证明是 如此。来自英国的研究发现，230名患者接受早治疗，8年内耐药比例约为7% ，这个比例和没有进行早治疗的患者中的耐药发生率基本一样，并没有增加 。

   5、早期治疗可大大降低感染风险

   道理其实很简单，抗病毒治疗后，血中的病毒载量明显下降甚至检测不 到，生殖道及其他组织的病毒载量随之下降，从在高危情况下降低了传染的 风险。早期开展抗病毒治疗作为有效的预防策略已经得到很多研究的支持。