未来终结艾滋病的四个办法

  世界卫生组织和联合国艾滋病控制机构为实现“2030年终结艾滋病流行”目标提出的一种策略是“治疗如同预防”。2030年终结艾滋病流行的四个办法

  第一个办法：尽快启用抗逆转录病毒疗法

  来自国际学术期刊《柳叶刀传染病》的最新数据发表，经过20年的研究证实，丹麦通过提供治疗，提高了治疗覆盖率，已基本消除了艾滋病的流行目标。最重要的原因是，丹麦的艾滋病病毒感染者一般可以得到抗逆转录病毒治疗药物。一旦确诊为艾滋病病毒感染者开始治疗，降低感染的风险。

  国家卫计委于6月15日发出通知，调整艾滋病免费抗病毒治疗标准，对所有艾滋病病毒感染者和患者均建议实施抗病毒治疗，“发现即治疗”，这是我国艾滋病治疗策略的重大调整。早治疗，病死率风险可降低30%。

  第二个办法：加强高风险人群预防

  其中重点是加强艾滋病防治，高危人群的预防和治疗，用口服药物进行预暴露预防，防止感染，特别是男同性恋者是艾滋病传播的高危人群之一。2014年全球约45%新增感染者为“关键人群”及其性伙伴。

  世界卫生组织建议，男同性恋者可以考虑每天口服抗病毒药物以防感染艾滋病，每天服药可将感染风险降低90%，男同性恋者感染艾滋病的概率是普通人的19倍。英国利物浦大学和伦敦大学的研究人员近日在《美国医学会杂志》发表的一项名为“伴侣”项目的研究表明，不间断服用药物进行抗艾滋病病毒治疗，将病毒传染给其伴侣的几率非常小。

  第三个办法：加强艾滋病检测，提高治疗覆盖率

  联合国艾滋病规划署呼吁，2020年实现“90-90-90目标”，到2030年终止艾滋病流行。这意味着到2020年，90%的艾滋病病毒感染者应获得艾滋病检测并了解自己的感染情况；90%的艾滋病阳性者应接受抗病毒治疗；90%的接受抗病毒治疗者应获得有效治疗。而到2030年，各项具体目标的比例将提高至95%。这些目标十分远大，伴随着众多的问题和挑战，需要加大艾滋病检测的覆盖率。在感染早期及时进行艾滋病抗体检测、及时发现感染者并及时预防，可极大地降低感染他人的几率。高危行为后2周，就可以做艾滋病抗体检测了。无论是血液检测还是唾液检测，都有着很高的准确度和敏感性，可以信赖。截至2015年，虽有超过1500万艾滋病病毒感染者获得抗逆转录病毒治疗，但因半数以上的艾滋病病毒感染者自己不知情，目前至少有2000多万感染者仍然得不到抗逆转录病毒治疗。

  第四个办法：加快研究新疗法

  药物治疗是最大的短板，到目前为止，所有的药物都不能治愈艾滋病，只能抑制病毒的复制。所以，人们也希望在新疗法治疗艾滋病。如基因治疗用基因剪剪病毒，然而，目前的阶段，这种方法仍然只是在实验阶段。同时，有抗体疗法。抗体的中和作用是对外来入侵者进行攻击，包括杀死病毒，防止病毒对易感靶细胞的吸附和侵袭。身体的免疫系统可以产生特定于艾滋病毒的抗体，从而阻止病毒侵入人体。目前，基因治疗，抗体治疗仍处于实验阶段。在未来，这些越来越复杂的新疗法和药物疗法结合起来，征服艾滋病将成为现实。