人类战胜艾滋病还需不懈努力

  1981年我们发现全球首例艾滋病，至今已经伴随人类35年。经过我们不懈努力，药物可以让“治疗如同预防”的目标得以实现，人类克服艾滋病的目标可以说得到初步得到实现。

  治疗如同预防是世界卫生组织和联合国艾滋病项目为实现“2030年终结艾滋病”目标提出的一种控制艾滋病流行的策略，预计这种方法能够将艾滋病毒感染率控制在0.1%内。现在，除了澳大利亚，在世界的多个国家这个目标已经初步实现。近日，英国《柳叶刀》子刊《柳叶刀传染病》发表的最新数据显示，通过20年调研证实，丹麦仅仅通过提供治疗、提高治疗覆盖率，已经基本实现了消除HIV流行的目标。这一目标提前实现的重要原因在于，丹麦的HIV感染者和艾滋病患者普遍获得了抗逆转录病毒治疗药物。

  同时，人类初步战胜艾滋病也依赖于预防药物，使用口服药进行暴露前预防是防止未感染HIV人群感染艾滋病的重要办法。另一个艾滋病防治的战略则是控制高危人群。同性恋尤其是男同性恋人群是艾滋病传播和高发的高危人群。伦敦卫生和热带病医学院的研究人员通过构建模型计算发现，如果采取药物预防，能减少男同人群中44%的艾滋病感染。

  艾滋病在一些国家可以控制是由于药物能有效供应，并且能联合用药。由于经济发展的不平衡，在无法获得药物的国家就不可能控制艾滋病，再加上艾滋病的耐药性，战胜艾滋病还是一个遥远的目标。

  迄今为止，所有药物都不能根治艾滋病，只能通过抑制艾滋病病毒复制所需的酶来抑制HIV的复制。所以，人们也把根治的希望寄托于基因疗法以及更令人心动的基因剪刀剪掉HIV。但是，现阶段这种方法还只在实验室阶段，临床应用，还比较遥远。